病理诊断是公认的诊断“金标准”，病理学一直被视为基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”，而现代医学每一次跨越都来自学科交叉与渗透。加强病理与临床医生沟通，不仅更有利于提高病理诊断的精准性，而且有利于病理学、临床医学甚至现代医学的长远发展。

病理明确诊断难度大

病理诊断存在明确诊断、不能完全肯定的诊断、描述性诊断、阴性诊断四种形式。诊断病理学是覆盖范围广、诊断风险高、诊断难度大的一门学科。覆盖范围广：病理科接收的标本来自各个临床科室，诊断覆盖全身各大系统疾病；诊断风险高：病理诊断被奉为“金标准”，一旦诊断错误，往往会给患者带来无法挽回的损失；诊断难度大：病理诊断存在形态陷阱、免疫表型陷阱、分子异常陷阱、经验陷阱、人为陷阱、临床陷阱等诸多陷阱。

 

 

明确诊断需要临床信息

病理诊断“路径”中，了解临床必要信息是其中关键的一环，全面完整的临床信息是病理诊断的重要依据，某些重要的临床信息会对病理诊断起到关键性作用。只有充分参考患者病史、术中所见、临床诊断等临床信息，病理诊断医生才有可能避开临床陷阱而给出病理明确诊断结论。因为缺乏重要临床信息可能导致误诊，所以当病理医生遇到重要信息不明确的病例，尤其是有疑问的病例时，需要积极与临床医生沟通会诊。

临床疑惑需要病理给答案

诊断病理学的核心是为临床疾病诊断、治疗和预后判断提供依据，也只有正确明确诊断的病理报告才能帮助临床医生制定行之有效的治疗方案。然而，行之有效的治疗方案的制定除了需要有明确诊断的病理报告外，还需要临床医生对病理报告的正确解读。

因此，临床医生在不明白病理诊断的病变性质时，或者认为病理诊断与临床表现不符等疑问时，需要及时与病理医生沟通，以便及时修正病理或临床诊断，从而制定更精准的治疗方案。

病理与临床需要互联互通信息共享

病理明确诊断需要详实的临床信息、检查检验信息，需要与临床医生沟通；临床医生开展治疗需要精准明确的病理诊断，有疑惑时又需要与病理医生沟通。为了诊断和治疗水平的共同提高，病理和临床医生需要经常沟通，信息共享。因此，为病理与临床架起便捷的沟通桥梁十分必要。

从互联互通走向精准医疗

2015年国家卫生健康委统计信息中心发布《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（试行）》，在这样的政策推动下，越来越多的医院已经在进行互联互通升级改造之路上不断探索前行。在医院互联互通信息化建设过程中，病理科与临床之间的沟通桥梁得以建立，结合病理系统对接集成平台、电子病历、患者360视图等信息化手段，临床、影像、病理和检验信息得以进一步融合，病理诊断为临床精准医疗提供了支撑依据，在健康中国战略中发挥更大作用。

国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评公示结果中，截止目前使用麦迪克斯病理信息化解决方案且通过五级乙等、四级甲等的医院名单如下：